Một số thống kê cho thấy, khoảng 10% phụ nữ đau ngực ở mức độ vừa và đau nhiều hơn 5 ngày trong một tháng. Có những trường hợp đau ngực kéo dài suốt cả chu kỳ kinh nguyệt. Những phụ nữ đã mãn kinh cũng có thể bị đau ngực, nhưng triệu chứng thường hay xảy ra đối với người trẻ hơn. Khi đau quá, chứng đau ngực có thể ảnh hưởng đến các hoạt động ngày ngày, đến công việc và cả quan hệ tình dục nữa.

Đau ngực đơn thuần theo chu kỳ hành kinh hiém khi là biểu hiện của ung thư vú. Tuy nhiên, nếu đau vô cớ, dai dẳng và gây lo lắng, ảnh hưởng đến cuộc sống thì vẫn nên đi khám để xác định rõ nguyên nhân. Các trường hợp đau ngực được chia thành 2 nhóm: có chu kỳ và không theo chu kỳ, mỗi loại đều có những đặc tính, triệu chứng riêng.

Đối với nhóm đau theo chu kỳ, triệu chứng thường xuất hiện rõ ở mỗi kỳ hành kinh, người phụ nữ cảm thấy ngực hơi căng, nặng hoặc đau, có khi thấy vú hơi sưng và sờ thấy các cục nổi trong vú, thường bị cả 2 bên, đau căng ở phần trên phía ngoiaf hoặc có thể đau lan sang cả phần nách dưới cánh tay, đau nhiều hơn trong 2 tuần trước khi hành kinh, sau đó đỡ dần. Chứng đau ngực theo chu kỳ thường gặp ở phụ nữ 20 – 30 tuổi và trước khi mãn kinh.

Đối với nhóm đau không có chu kỳ thì hiện tượng đau hoàn toàn không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt. Bệnh thường tác động đến những phụ nữ ở độ tuổi lớn hơn – tuổi mãn kinh. Cơn đau có thể liên tục hoặc gián đoạn, nhưng người bệnh cảm thấy đau thắt, nóng hoặc đau nhức và thường chỉ đau ở một bên, một vùng nhất định, cũng có khi lan tỏa cả ngực.

Ngoài ra còn có hiện tượng đau ngực ở ngoài vú cũng có cảm giác như đau vú, nhưng nguồn gốc thực sự lại ở chỗ khác. Ví dụ, như bị kéo cơ ngực có thể gây đau ở vùng thành ngực và xương sườn. Cần đi khám nếu đau hàng ngày dai dẳng trên hai tuần, ngày càng đau tệ hơn, hoặc đau nhiều ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.
Cũng cần đến bác sĩ nếu đau ở một vùng nào đó trên ngực. Cho dù không phảo là triệu chứng thường gặp đối với ung thư vú nhưng thống kê cho thấy từ 2 đến 7% phụ nữ ung thư vú bị đau ngực.

Nguyên nhân

Rất khó xác định nguyên nhân chính xác, nhưng những yếu tố gây nên hiện tượng đau ngực có thể là:

- Hormone sinh sản:

Đau ngực có chu kỳ xuất hiện liên kết chặt chẽ với hormone. Thường thì hiện tượng đau ngực có chu kỳ giảm đi hoặc biến mất khi có thau, hoặc mãn kinh cho thấy hormone đóng vai trò quan trọng.

- Các yếu tố giải phẫu:

Đau ngực không chu kỳ có vẻ là di nguyên cấu tạo nhiều hơn là do nguyên nhân hormone, bắt đầu là những nang vú, do tổn thương, hoặc do phẫu thuật thẩm mỹ ngực. Đau ngực không có chu kỳ cũng có thể phát sinh từ bên ngoài ngực – ví dụ như đau từ trong thành ngực, cơ, dây chằng hoặc tim, và do chiếu xạ ngực.

- Không cân đối axit béo:

Không cân đối axit béo trong tế bào có thể ảnh hưởng đến tính nhạy cảm của các tế bào ngực.

- Sử dụng thuốc:

Một số loại thuốc hormone, gồm cả nhữung loại thuốc chữa vô sinh và thuốc uống phòng tránh thai có thể tạo ra đau ngực. Điều nữa, tác dụng phụ của việc điều trị bằng hormone estrogen và progesterone là làm vú dễ bị tổn thương, đó chính là điều có thể giải thích tại sao nhiều phụ nữ đã mãn kinh vẫn bị đau ngực. Có báo cáo cho rằng thuốc chống trầm cảm như fluoxentine (Prozac) và sertraline (Zoloft) cũng có thể gây chứng đau vú.

- Kích cỡ ngực:

Những phụ nữ có kích thước ngực quá cỡ cũng dễ bị chứng đau ngực kết hợp với đau cổ, đau vai và đau lưng. Một số nghiên cứu cho thấy phẫu thuật làm nhỏ bớt ngực có thể làm giảm triệu chứng. Tuy nhiên, chính việc phẫu thuật lại có thể gây đau.

Chẩn đoán, điều trị

Việc đầu tiên là khám lâm sàng và tổng thể, nếu mọi việc bình thường, không cần xét nghiệm gì hết. Nếu nghi có u có thể chụp X-quang đối với người trên 30 tuổi, hoặc siêu âm đối với chị em trẻ dưới 30. Khi thấy nghi ngờ có thể làm sinh thiết.

Có thể thay đổi lối sống hoặc áp dụng một số biện pháp để chữa trị, như: đắp gạc ấm hoặc lạnh, nghỉ ngơi đúng mức, hạn chế café, giảm chất béo trong khẩu phần ăn, điều chỉnh kích cỡ kiểu dáng coóc-sê cho phù hợp, điều chỉnh biện pháp, liều dùng thuốc tránh thai. Sử dụng thuốc chống viêm không có steroid, điều chỉnh liều lượng nếu như đang điều trị bằng hormone. Đối với hiện tượng đau ngực có chu kỳ, có thể dùng một số thuốc đặc hiệu như Danazol, Bromocriptin, Tamoxifen… Ngoài ra, có thể dùng thêm thuốc giảm đau như acetaminophen (Tylenol) hoặc Ibuprofen (Advil, Motrin…). Các vitamin và một số chất bổ trợ như vitamin E, dầu hương thảo cũng có thể giảm đau, nhưng nếu sau 2-3 tháng sử dụng nhữung chất bổ trợ này mà triệu chứng vẫn không đỡ thì nên dừng.

Để có thể khắc phục những khó chịu, hãy trao đổi cởi mở với bác sỹ khi cần thiết, và để những cuộc trao đổi có hiệu quả người bệnh cxng cần chuẩn bị trước một số tư liệu như: các triệu chứng đau, tiền sử bản thân, gia đình, liệt kê những loại thuốc đã sử dụng… Bác sỹ sẽ giúp bạn thoát khỏi những lo lắng không cần thiết.

dulichmuasam.com